双氯芬酸钠栓
| 通用名 | 双氯芬酸钠栓 | |
| 英文名 | ||
| 药物类别 | 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药 | |
| 性状 | 本品为类白色或淡黄色的栓剂。 | |
| 药理毒理 | 本品为异丁芬酸类的衍生物，其镇痛、抗炎及解热作用比吲哚美辛强2～2.5 倍，比阿司匹林强26～50倍。本品的镇痛、抗炎作用是通过除对环氧酶有抑制 而减少前列腺素外尚有一定抑制脂氧酯而减少白三烯、缓激肽等产物的作用。 | |
| 药代动力学 | 直肠给药吸收快、完全。0.5～2小时可达峰值。药物半衰期约2小时。血 浆蛋白结合率为99%。在乳汁中药浓度极低而可忽略，在关节滑液中，用药4小 时，其水平高于当时血清水平并可维持12小时。大约50%在肝脏代谢，40%～65% 从肾排出，35%从胆汁、粪便排出，长期应用无蓄积作用。 | |
| 适应症 | 消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎，手术后疼痛及各种原因所致的发热。 | |
| 用法用量 | 用时将栓剂取出，以少量温水湿润后，轻轻塞入肛门2cm处，成人一次50mg， 一日50mg～100mg，或遵医嘱。 | |
| 不良反应 | （1）胃肠反应：主要为肛门刺激症状、胃不适、烧灼感、反酸、纳差、恶 心等，停药或对症处理即可消失。其中少数可出现溃疡、出血、穿孔； （2） 神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等； （3）肾脏引起浮肿、少尿、电解质紊乱等严重肾不良反应； （4）其他少见的有肝酶一过性升高，极个别出现黄疸、皮疹、心律不齐、 粒细胞减少、血小板减少等均呈可逆性。 | |
| 禁忌症 | 对患者有严重肝、肾功能不全及高过敏体质者禁用，儿童慎用。对阿司匹林 或其他非甾体消炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应；对阿司匹林过敏的哮喘患 者，本品也可引起支气管痉挛，对这类患者禁用；有肛门炎症者禁用。 | |
| 注意事项 | （1）有肝、肾功能损害或溃疡病史者慎用，尤其是老年人。用药期间应常 规随访检查肝肾功能。 （2）本品因含钠，对限制钠摄入量的病人应慎用。 （3）对诊断的干扰：本品可致血清肝酶一过性升高，血清尿酸含量下降， 尿尿酸含量升高（因肾清除功能增高）。 | |
| 特殊 人群 用药 禁忌 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 本品可通过胎盘，动物试验对胎鼠有毒性，但不致畸，孕妇慎用。 |
| 儿童用药 | ||
| 老人用药 | 用药期间应常规随访检查肝肾功能。 | |
| 药物相互作用 | （1）饮酒或与其他非甾体类消炎药同用时增加胃肠道副作用，并有致溃疡 的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。 （2）与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良 反应及出血倾向发生率增高。 （3）与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的 危险。 （4）与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。 （5）与维拉帕米、硝苯啶同用时，本品的血药浓度增高。 （6）本品可增高地高辛的血浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。 （7）本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。 （8）丙磺舒可降低本品的排泄，增加血药浓度，从而增加毒性，故同用时 宜减少本品剂量。 （9）本品可降低甲氨蝶呤的排泄，增高其血浓度，甚至可达中毒水平，故 本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。 | |
| 药物过量 | ||
| 储藏 | 遮光，密闭，在30℃以下保存。 | |
| 包装 | ||
| 有效期 | ||
| 药物主要成分 | 通用名 | 双氯芬酸钠 |
| 化学名 | 2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸钠 | |
| 英文名 | DICLOFENAC SODIUM | |
| 拼音名 | SHUANGLUFENSUANNA | |
| CAS No. | 15307-79-6 | |
| 结构式 |  |
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| 分子式 | C14H10CI2NNaO2 | |
| 分子量 | 318.13 | |
| 规格 | 50mg | |
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