盐酸丁丙诺啡舌下片
| 通用名 | 盐酸丁丙诺啡舌下片 | |
| 英文名 | ||
| 药物类别 | 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药 | |
| 性状 | 本品为白色片。 | |
| 药理毒理 | 本品为部分μ受体激动药，属激动--拮抗药。镇痛作用强于哌替啶、 吗啡。与μ受体亲合力强，故可置换出结合于μ受体的其他麻醉性镇痛药，从而 产生拮抗作用。其起效慢，持续时间长。对呼吸有抑制作用，但临床未见严重呼吸 抑制发生。也能减慢心率、使血压轻度下降，对心排血量无明显影响，药物依赖性 近似吗啡。可通过胎盘和血-脑脊液屏障。 对大鼠的慢性毒性研究表明，本品对重要器官未发现明显的毒性作用，无致突 变作用和生殖毒性。 | |
| 药代动力学 | 本品（舌下含片）主要经颊部黏膜吸收。血浆蛋白结合率为96%， 消除T1/2为1.2～7.2小时不等。血药浓度与镇痛效果无明显相关性。本品在肝脏部 分代谢为N-脱烷基丁丙诺啡（N-dealkylbuprenorphine）及共轭化合物。大部分（2/3） 经粪便以原形排泄，有迹象表明其中部分进入肠肝循环。经尿液排出的原形物较少， 主要为代谢产物。口服有显著的首过效应。 | |
| 适应症 | 适用于各种术后疼痛、癌性疼痛、烧伤、肢体痛、心纹痛等。作用持 续时间6～8小时。也可作为戒瘾的维持治疗。 | |
| 用法用量 | 舌下含服。每次0.2～0.8mg。每隔6～8小时一次。 | |
| 不良反应 | 不良反应类似吗啡。常见不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐等。 在使用其它阿片类药物的基础上使用可能有戒断症状。 | |
| 禁忌症 | 轻微疼痛或疼痛原因不明者不宜应用。 | |
| 注意事项 | 1. 本品为国家特殊管理的第一类精神药品，有一定依赖性，必须严 格遵守国家对精神药品的管理条例，按规定开写精神药品处方和供应、管理本类药 品，防止滥用。 2. 颅脑损伤及呼吸抑制病人慎用。 | |
| 特殊 人群 用药 禁忌 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 本品可通过胎盘和血-脑脊液屏障，孕妇、哺乳期妇女 不宜使用。 |
| 儿童用药 | 7岁以下儿童不宜使用。 | |
| 老人用药 | 老弱病人慎用。 | |
| 药物相互作用 | 与单胺氧化酶抑制剂有协同作用。 | |
| 药物过量 | 过量引起呼吸抑制，用纳洛酮常不易拮抗，多沙普仑可能有效。 | |
| 储藏 | 遮光，密闭保存。 | |
| 包装 | ||
| 有效期 | ||
| 药物主要成分 | 通用名 | 盐酸丁丙诺啡 |
| 化学名 | 21-环丙基-7α[(S)-1-羟基-1,2,2-三甲基丙基]-6,14-桥亚乙基-6,7,8,14-四氢东罂粟碱盐酸盐 | |
| 英文名 | BUPRENORPHINE HYDROCHLORIDE | |
| 拼音名 | YANSUAN DINGBINGNUOFEI | |
| CAS No. | 53152-21-9 | |
| 结构式 |  |
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| 分子式 | C29H41NO4·HCl | |
| 分子量 | 504.11 | |
| 规格 | （1）0.2mg （2）0.4mg | |
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