戊四硝酯粉
| 通用名 | 戊四硝酯粉 | |
| 英文名 | ||
| 药物类别 | 抗心绞痛药 | |
| 性状 | 本品为白色粉末、无臭 | |
| 药理毒理 | 本品为血管扩张药，药理作用与硝酸甘油类似，但作用缓慢持久。硝酸甘油释 放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其 他组织内的环鸟苷酸（cGMP）增多，导致肌球蛋白轻链去磷酸化，调节平滑肌 收缩状态，引起血管扩张。 硝酸甘油扩张动静脉血管床，以扩张静脉为主，其作用强度呈剂量相关性。 外周静脉扩张，使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压（前负荷）降 低。扩张动脉使外周阻力（后负荷）降低。动静脉扩张使心肌耗氧量减少，缓解 心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。 | |
| 药代动力学 | 本品一般在服药后0.5-1.5小时起作用，可维持3～5小时。 | |
| 适应症 | 用于心绞痛的治疗。 | |
| 用法用量 | 口服，一次10～20 mg，一日3～4次。餐前口服。 | |
| 不良反应 | （1）常见的有：由体位性低血压引起的眩晕、头晕、昏厥、面颊和颈部潮红； 严重时可出现持续的头痛、恶心、呕吐、心动过速、烦躁；皮疹、视力模糊，口 干则少见。 （2）逾量时的临床表现，按发生率的多少，依次为：口唇指甲青紫、眩晕欲倒、 头胀、气短、高度乏力，心跳快而弱、发热、甚至抽搐。 | |
| 禁忌症 | 对本品过敏者、患严重低血压、血容量减少、严重贫血、心衰、青光眼和因脑 出血或头部创伤而至颅内压增高的患者禁用。 | |
| 注意事项 | [1]有严重肝肾功能损害的患者慎用； [2]用药期间从卧位或坐位突然站起时须谨慎，以免突发体位性降压。 [3]如发生晕厥或低血压，应采用卧姿并使头部放低，吸氧并辅助呼吸。 [4]交叉过敏反应，对其他硝酸酯或亚硝酸酯过敏患者也可能对本品过敏，但 属罕见。 | |
| 特殊 人群 用药 禁忌 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力，亦不知是否从人乳汁中排泌，故 孕妇及哺乳期妇女慎用。 |
| 儿童用药 | 儿童患者用药的安全性和效果尚不确定。 | |
| 老人用药 | ||
| 药物相互作用 | ⑴与其它降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的降压作用。 ⑵与枸橼酸西地那非（万艾可）合用加强有机硝酸盐的降压作用。 ⑷本品为长效硝酸盐可降低硝酸甘油舌下用药的治疗作用。 ⑸与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱。 | |
| 药物过量 | 过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导 致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并 抽搐、脸红与出汗、恶心与和呕吐、腹部绞痛与腹泻、呼吸困难与高铁血红蛋白 血症。 如发生本品严重毒性反应，应给予血浆扩容剂及适当的电解质溶液以维持循 环功能，如发生高铁血红蛋白血症，应静脉注射亚甲蓝。 | |
| 储藏 | 密封、遮光、在阴凉处保存 | |
| 包装 | ||
| 有效期 | ||
| 药物主要成分 | 通用名 | 戊四硝酯 |
| 化学名 | 四硝酸素戊四硝酯 | |
| 英文名 | PENTAERITHRITYL TETRANITRATE | |
| 拼音名 | WUSI XIAOZHI | |
| CAS No. | 78-11-5 | |
| 结构式 |  |
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| 分子式 | C5H8N4O12 | |
| 分子量 | 316.14 | |
| 规格 | ||
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