注射用赖氨匹林
| 通用名 | 注射用赖氨匹林 | |
| 英文名 | ||
| 药物类别 | 解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药 | |
| 性状 | 本品为白色结晶或结晶性粉末。 | |
| 药理毒理 | 本品为阿司匹林和赖氨酸复盐，能抑制环氧合酶，减少前列 腺素的合成，具有解热、镇痛、抗炎作用。 | |
| 药代动力学 | 静脉注射赖氨匹林后，起效快，血药浓度高，约为口服的 1.8倍，并立即代谢为水杨酸，其浓度迅速上升。肌内注射本品后，有效血药浓 度可维持36～120分钟。 | |
| 适应症 | 用于发热及轻、中度的疼痛。 | |
| 用法用量 | 肌内注射或静脉注射，以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射 液溶解后注射。 （1）成人：一次0.9～1.8g，一日2次。（2）儿童：一日按体重 10～25mg/kg, 分2次给药。 | |
| 不良反应 | （1）胃肠道反应：短期应用不良反应较少，偶有轻微胃肠道 反应(如胃部不适、恶心、呕吐)，用量较大时严重者可引起消化道出血。长期应 用消化性溃疡发病率较高。 （2）对血液系统的影响：本品对抗维生素K的作用，抑制凝血酶原的合成， 延长出血时间，可予维生素K防治。长期使用可抑制血小板聚集，发生出血倾 向。 （3）对肝肾功能的影响：长期应用本品可出现转氨酶升高、肝细胞坏死及 肾脏损害，及时停药可恢复。 （4）水杨酸反应：表现为头痛、头晕、耳鸣、视听减退、恶心、呕吐、腹泻， 严重者有精神紊乱、呼吸加快、酸碱平衡失调和出血等，甚至可出现休克。 （4）过敏反应：少数病人用药后出现皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水 肿或黏膜充血等过敏反应。其中哮喘较多见，而且多发于30岁以上的中年人， 于服药数分钟后产生呼吸困难、喘息，特称“阿司匹林哮喘”，严重者可危及生 命。 （5）瑞氏综合征（Reye's Syndrome）：12岁以下儿童应用本品可发生瑞氏综 合征，表现为开始有短期发热等类似急性感染症状，惊厥、频繁呕吐、颅内压增 高与昏迷等。此种情况虽少见，但有生命危险。 | |
| 禁忌症 | 下列情况应禁用：活动性消化性溃疡或其他原因引起的消化道 出血；血友病或血小板减少症；有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其 是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者禁用。 | |
| 注意事项 | （1）年老体弱或体温达40℃以上者应严格掌握给药剂量， 以免出汗过多引起虚脱。 （2）严重肝功能损害、低凝血酶原血症、维生素K 缺乏、血小板减少者等 均需避免应用于本品，手术前一周也应停用。 （3）下列情况应慎用：有哮喘及其他过敏性反应史；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 缺乏者（本品偶见引起溶血性贫血）；痛风（本品可影响其他排尿酸药的作用， 小剂量时可能引起尿酸滞留）；肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾 向，肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应；心功能不全或高血压患者， 大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；肾功能不全时有加重肾脏毒性的危险。 （3）本品不易与其他非甾体抗炎药合用。 （4）对各种创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效。 | |
| 特殊 人群 用药 禁忌 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 本品易于通过胎盘，妊娠早晚期用药都有致畸 危险，长期使用可使产程延长，产后出血增多等，故禁用；也可在乳汁中排泄， 长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应，故哺乳期妇女也不宜用。 |
| 儿童用药 | 一般12岁以下小儿慎用；3个月以下婴儿禁用。 | |
| 老人用药 | 老年患者由于肾功能下降用本品易出现毒性反应，故应 减少剂量。 | |
| 药物相互作用 | （1）与任何可引起低凝血酶原血症、血小板减少、血小 板聚集功能降低或消化道溃疡出血的药物同用时，可有加重凝血障碍及引起出血 的危险。 （2）与抗凝药（双香豆素、肝素等）、溶栓药（链激酶、尿激酶）同用，可 增加出血的危险。 （3）尿碱化药（碳酸氢钠等）、抗酸药（长期大量应用）可增加本品自尿中 排泄，使血药浓度下降。但当本品血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物，又可 使本品血药浓度升高到毒性水平。碳酸酐酶抑制药可使尿碱化，但可引起代谢性 酸中毒，不仅能使血药浓度降低，而且使本品透入脑组织中的量增多，从而增加 毒性反应。 （4）尿酸化药可减低本品的排泄，使其血药浓度升高。本品血药浓度已稳 定状态的患者加用尿酸化药后可能导致本品血药浓度升高，毒性反应增加。 （5）糖皮质激素可增加水杨酸盐的排泄，同用时为了维持本品的血药浓度， 必要时应增加本品的剂量。本品与糖皮质激素长期同用，尤其是大量应用时，有 增加消化道溃疡和出血的危险性，不主张将此两类药物同时应用。 （6）胰岛素或口服降糖药物的降糖效果可因与本品同用而加强和加速。 （7）与甲氨蝶呤同用时，可减少甲氨蝶呤与蛋白的结合，减少其从肾脏的 排泄，使血药浓度升高而增加毒性反应。 （8）丙磺舒或磺吡酮的排尿酸作用，可因同时应用本品而降低；当水杨酸 盐的血浓度＞50μg/ml时即明显降低，＞100～150μg/ml时更甚。此外，丙磺舒 可降低水杨酸盐自肾脏的清除率，从而使后者的血药浓度升高。 | |
| 药物过量 | 本品剂量过大（一日相当于阿司匹林5g以上）可致水杨酸反 应，应立即停药，予含碳酸氢钠的葡萄糖注射液静脉滴注，以加速水杨酸盐从尿 中排泄。严重过量者可考虑血液透析或腹腔透析；如有出血，给予输血或补充维 生素K。 | |
| 储藏 | 密封，在阴凉干燥处保存。 | |
| 包装 | ||
| 有效期 | ||
| 药物主要成分 | 通用名 | 赖氨匹林 |
| 化学名 | DL-赖氨酸单[2-(乙酰氧基)苯甲酸]盐 | |
| 英文名 | ASPIRIN-DL-LYSINE | |
| 拼音名 | LAI'ANPILIN | |
| CAS No. | ||
| 结构式 | ||
| 分子式 | C15H22N2O6 | |
| 分子量 | 326.35 | |
| 规格 | (1) 0.25g (2) 0.5g (3) 0.9g | |
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