甲硝唑注射液
| 通用名 | 甲硝唑注射液 | |
| 英文名 | ||
| 药物类别 | 抗阿米巴病药及抗滴虫病药 | |
| 性状 | 本品为无色或几乎无色的澄明液体。 | |
| 药理毒理 | 甲硝唑对大多数厌氧菌具有强大的抗菌作用，但对需氧菌和兼性厌氧菌无 作，抗菌谱包括脆弱拟杆菌，和其他拟杆菌，梭形杆菌、产气梭状芽胞杆菌、真 杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等，放线菌属、乳酸杆菌属、丙酸杆菌 属对本品耐药。其杀浓度稍高于抑菌浓度。 本品尚，可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。体外试验 证明，药物浓度为1~2mg/L时，溶组织阿米巴于6 ~20小时即可发生形态改 变，24小时内全部被杀灭，浓度为0.2mg/L，72小时内可杀死溶组织阿米巴。 本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。 对某些动物有致癌作用。 | |
| 药代动力学 | 静脉给药后20分钟达峰值。蛋白结合率<5%，吸收后广泛分布于各组织和 体液中，且能通过血脑屏障，药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、 羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液中。有报道，药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度 与血药浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%。有效浓度能 维持12小时。本品经肾排出60~80%，约20%的原形药从尿中排出，其余以代 谢产物（25%为葡萄糖醛酸结合物。14%为其他代谢结合物）形式由尿排出。10% 随粪便排出。14%从皮肤排泄。 | |
| 适应症 | 本品主要用于厌氧菌感染的治疗。 | |
| 用法用量 | 静脉滴注 1、成人常用量 厌氧菌感染，静脉给药首次按体重15mg/kg(70kg成人为 1g)，维持量按体重7.5mg/kg，每6~8小时静脉滴注一次。 2、小儿常用量 厌氧菌感染的注射剂量同成人。 | |
| 不良反应 | 15~30%病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食 欲不振、腹部绞痛，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕，偶有感觉异 常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等，大剂量可致抽搐。少数病例发生荨 麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等，均属可逆 性，停药后自行恢复。 | |
| 禁忌症 | 有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。 | |
| 注意事项 | （1）对诊断的干扰：本品的代谢产物可使尿液呈深红色。 （2）原有肝脏疾患者，剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状 时应停药。重复一个疗程之前，应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者， 给药间隔时间应由8小时延长至12小时。 （3）本品可抑制酒精代谢，用药期间应戒酒，饮酒后可能出现腹痛、呕吐、 头痛等症状。 | |
| 特殊 人群 用药 禁忌 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 孕妇及哺乳期妇女禁用。 |
| 儿童用药 | ||
| 老人用药 | 由于老年人肝功能减退，应用本品时药动学有所改变，严监测血药浓度。 | |
| 药物相互作用 | （1）本品能抑制华法林和其他口服抗凝药的代谢，加强它们的作用，引起凝 血酶原时间延长。 （2）同时应用苯妥英钠、苯巴妥等诱导肝微粒体酶的药物，可加强本品代谢， 使血药浓度下降，而苯妥英钠排泄减慢。 （3）同时应用西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物，可减缓本品在肝内的 代谢及其排泄，延长本品的血清半衰期，应根据血药浓度测定的结果调整剂量。 （4）本品干扰双硫化代谢，两者合用患者饮酒后可出现精神症状，故2周内 应用双硫仑者不宜再用本品。 （5）本品可干扰氨基转移酶和LDH测定结果，可使胆固醇、甘油三酯水平 下降。 | |
| 药物过量 | 大剂量可致抽搐。 | |
| 储藏 | 遮光，密闭保存。 | |
| 包装 | （1）10ml：50mg （2）20ml：100mg （3）100ml：500mg （4）250ml：500mg （5）250ml：1.25g | |
| 有效期 | ||
| 药物主要成分 | 通用名 | 甲硝唑 |
| 化学名 | 2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇 | |
| 英文名 | 2-METHYL-5-NITROIMIDAZOLE-1-ETHANOL | |
| 拼音名 | JIAXIAOZUO | |
| CAS No. | 443-48-1 | |
| 结构式 |  |
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| 分子式 | C6H9N3O3 | |
| 分子量 | 171.16 | |
| 规格 | ||
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