磷酸二氢钠
| 通用名 | 磷酸二氢钠 | |
| 英文名 | ||
| 药物类别 | 调节水盐、电解质及酸碱平衡药 | |
| 性状 | 本品为无色结晶或白色结晶性粉末；无臭，味咸、酸；微有潮解性。 | |
| 药理毒理 | 人体内磷以有机和无机两种形式存在，临床上测定的血磷为血液 中的无机磷，后者大部分为游离磷，仅12%与血浆蛋白结合。正常成人血磷浓度为 0.87～1.45mmol/L，儿童为1.45～1.78mmol/L，某些原因导致磷摄入减少或磷需求 量增加，可引起低磷血症，并出现相应的临床表现，此时须予补充磷。血磷与血钙 浓度有密切关系，正常时两者的乘积维持在一定范围，当血钙浓度升高时，给予磷 酸盐可降低血钙浓度。 | |
| 药代动力学 | 磷的口服吸收率为70%左右，吸收部位主要在空肠。维生素D 能增加磷的吸收。而同时进食大量钙或铝时，因形成不溶性的盐而影响磷的吸收。 磷90%由肾脏排泄，10%经粪便排泄。 | |
| 适应症 | （1）用于低磷血症预防和治疗。亦作为全静脉高营养疗法磷添加剂， 预防低磷血症。 （2）尿路感染的辅助用药，本药能使尿液酸化，从而增强杏仁酸乌洛托品和马 尿酸乌洛托品的抗菌活性，并能消除尿路感染时含氨尿液的气味和混浊。 （3）含钙肾结石的预防。本药能使尿液酸化，增加钙的溶解度，阻止尿中钙沉 积，从而预防含钙肾结石的复发。 （4）高钙血症的治疗。近年来已不常用本药治疗高高钙血症，而应用其他更为 安全和有效方法。 | |
| 用法用量 | 服用本药时，餐后立即服用或进餐时同时服用，以减少胃肠道反 应，服用本药前应将其完全溶解于水中。 （1）低磷血症 口服相当于250mg（8mmol）磷的磷酸钠溶液，口服，每日4 次；治疗维生素D佝偻病时，每次用量可加至500mg（16mmol）磷。为防止异位 钙化，血清磷大于1.5mmol/L（4.5mg/dl）时应停止补磷。为减轻胃肠道症状，药液 可稀释于半杯水中餐后服用。 （2） 酸化尿液及防止尿路结石复发 一般应用磷酸二氢钠和磷酸钾合剂，两者 比例约为2：1。将配置的1g磷酸盐稀释于一杯水中，餐后及睡前服用，每日4次。 如应用上述剂量，尿量未达满意酸化，则可每2小时用1g磷酸盐，24小时不超过 8g磷酸盐。 | |
| 不良反应 | （1）口服时可出现恶心、呕吐、腹痛、大便次数增多或腹泻。 （2） 高钠血症出现口渴、心率加快、尿量减少、头痛、眩晕及神智改变。 （3）高钾血症出现心律失常、口唇麻木或刺痛、四肢乏力等现象。 （4）高磷血症并诱发低钙血症：出现手足麻木、搐搦、肌痉挛、呼吸困难等现 象。 （5）水钠潴留：水肿、体重增加等。 | |
| 禁忌症 | 高磷血症、肾结石指感染所致的含磷酸铵镁盐结石、严重的肾功 能损害、内生肌酐清除率小于正常的30％。 | |
| 注意事项 | （1）可能发生高磷血症的情况，如甲状旁腺功能减退、慢性肾 脏疾病。 （2）可能发生低钙血症的情况，如甲状旁腺功能减退、骨软化症、急性胰腺炎、 慢性肾脏疾病。 （3）水肿性疾病：如充血性心力衰竭、急性肺水肿、严重的肝脏疾病、高血压、 高钠血症、肾功能损坏、妊娠高血压综合征者慎用。 （4）根据临床需要检查肾功能、血磷、钙、钠及钾离子。 | |
| 特殊 人群 用药 禁忌 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 安全性有待证实。 |
| 儿童用药 | ||
| 老人用药 | ||
| 药物相互作用 | （1）同时服用钙盐、氢氧化铝或氧化镁等能减少磷的吸收。 （2）与肾上腺皮质激素尤其是盐皮质激素、促肾上腺皮质激素、雄激素等合 用，可增加水钠潴留。 （3）维生素D能增加口服磷的吸收，合用时易发生高磷血症。 | |
| 药物过量 | ||
| 储藏 | ||
| 包装 | ||
| 有效期 | ||
| 药物主要成分 | 通用名 | 磷酸二氢钠 |
| 化学名 | 磷酸二氢钠 | |
| 英文名 | SODIUM DIHYDROGEN PHOSPHATE | |
| 拼音名 | LINSUAN ERQINGNA | |
| CAS No. | ||
| 结构式 | ||
| 分子式 | NaH2PO4 | |
| 分子量 | 137.99 | |
| 规格 | ||
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