碘苯酯注射液
| 通用名 | 碘苯酯注射液 | |
| 英文名 | ||
| 药物类别 | 造影剂 | |
| 性状 | 本品为无色或微黄色带黏性的油状液体。 | |
| 药理毒理 | 药理作用 本品为诊断用药，含碘，注入体内后由于其能比周围软组织结构吸收更多 X线，从而在X线照射下形成密度对比，显出所在腔道形态结构。 | |
| 药代动力学 | 本品注入椎管内蛛网膜下腔后吸收缓慢，渗入神经根管与蛛网膜下腔内狭小间隙，改 变体位可影响分布，慢慢排入血液中，排除速度与蛛网膜下腔中碘苯酯量有关，（一年平 均排除1ml）。实验结果表明，用量的80%～100%可用吸引术自蛛网膜下腔清除。注入腹 腔内也能被缓慢吸收。 | |
| 适应症 | X线诊断用阳性造影剂。主要用于椎管内蛛网膜下腔造影（脊髓造影）也用于脑室 和脑池造影，也可用于瘘管造影、手术后T 形管胆道造影及淋巴管造影。 | |
| 用法用量 | 1.椎管内蛛网膜下腔造影（脊髓造影）经腰椎穿刺抽得脑脊液后缓慢注入。成人常用 量：腰段，3ml～12ml；胸段，9ml～12ml；颈段，6ml；椎管阻塞者用量酌减。 2.脑池造影 经腰椎穿刺抽得脑脊液后缓慢注入，常用量，1ml～1.5ml，采用体位和姿 势使药液上行进入颅内并充盈桥池侧突和内听道。 3.脑室造影 脑室穿刺后经导管注入，2ml～3ml，利用变换体位和头位，先使造影剂存 于前角，再使之流向前角底，经室间孔进入第三脑室、中脑导水管和第四脑室。 | |
| 不良反应 | 1.少数病人出现过敏反应，常见为荨麻疹和血管神经性水肿等症状。 2.脑室造影后出现：头痛、轻中度发热和呕吐等症状，进入颅内蛛网膜下腔可致颅神 经刺激症状。个别报道可引起脑散在性坏死。 3.椎管蛛网膜下腔造影后出现下列症状：原有神经症状加剧（如瘫痪和腰臀部疼痛加 重）、坐骨神经痛、尿潴留、性功能减退等。约10%～30%患者出现头痛、呕吐和轻度发 热。症状均属暂时性，少数病人出现肺梗死。 4.本品长期潴留在体内可致慢性荨麻疹，反复发生过敏反应、局限性癫痫等症状，抽 去残留药液后症状可缓解或消失。晚期反应有蛛网膜炎、神经根炎、肉芽肿、粘连和颅神 经功能障碍，这种反应在血性脑脊液时更趋严重。个别报道可导致甲状腺功能亢进和致盲， 后者发生在脊髓造影后35天，并发现本品沿视神经分布。 | |
| 禁忌症 | 1.对碘或本品过敏者禁用。 2.有脑脊髓疾患者禁用。 3.孕妇禁用。 4.下列情况禁用本品作蛛网膜下腔造影：禁作腰椎穿刺的各种情况、中枢神经系统炎 症、蛛网膜下腔出血；两周内作过腰椎穿刺者，可致本品漏出蛛网膜下腔，影响诊断和引 起椎管内油质瘤或肉芽肿和粘连等并发症；疑为或患有多发性硬化症者。 | |
| 注意事项 | 1.对碘发生过敏者对本品也可过敏，因此，使用造影剂前应先做碘过敏试验。 2.本品注入血管内，可引起血管栓塞。 3.有哮喘史或其他过敏性疾病史者慎用。 4.本品密度较脑脊液大，注入蛛网膜下腔后不与脑脊液混和，向低处流动。可以利用改 变病员体位和姿势控制造影剂的流向和分布部位，以显示病变节段。但本品表面张力大， 易在脑脊液中分散成油珠或节段状，影响诊断。为避免药液分散，翻动病人或改变体位时 宜十分缓慢。 5.本品对脑脊膜有慢性刺激，存留在体内可反复引起过敏反应、无菌性蛛网膜炎和粘 连等，造影后要尽可能抽出药液。脑室或脑池造影后可采取体位将本品引流至骶部盲囊后 抽出或在手术中吸出。 6.腰椎穿刺时要尽量避免损伤血管，防止血液进入蛛网膜下腔内。 7.造影后要取头高足低位卧床24小时以上，并补充水分，可减轻术后头痛。 | |
| 特殊 人群 用药 禁忌 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 孕妇禁用。哺乳期妇女用药尚不明确。 |
| 儿童用药 | ||
| 老人用药 | ||
| 药物相互作用 | ||
| 药物过量 | ||
| 储藏 | 遮光，密闭保存。 | |
| 包装 | ||
| 有效期 | ||
| 药物主要成分 | 通用名 | 碘苯酯 |
| 化学名 | 10-对碘苯基十一酸乙酯以及邻(间)碘苯基十一酸乙酯 | |
| 英文名 | IOPHENDYLATE | |
| 拼音名 | DIANBENZHI | |
| CAS No. | 99-79-6 | |
| 结构式 |  |
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| 分子式 | C19H29IO2 | |
| 分子量 | 416.34 | |
| 规格 | 1. 2ml; 2. 3ml; 3. 5ml | |
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