注射用盐酸去甲万古霉素
| 通用名 | 注射用盐酸去甲万古霉素 | |
| 英文名 | ||
| 药物类别 | 氨基糖甙类 | |
| 性状 | 本品为淡棕色粉末或冻干之块状物。 | |
| 药理毒理 | 本品对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌 中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、肺炎链球菌及肠球 菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。 | |
| 药代动力学 | 本品口服不吸收，单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到 血药峰浓度(Cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为 1.90mg/L,有效血浓度可维持6～8小时。单剂静脉滴注800mg, 高峰血浓度平均为50.07mg/L。本品可广泛分布于身体各种 组织体液，但不易进入脑组织中，在胆汁中的量亦甚微。静 脉滴注后主要经肾脏排泄，单次静滴400mg,24小时尿中平 均总排泄率为81.1%;单次静滴800mg，24小时尿中平均总排 泄率为85.9%。 | |
| 适应症 | 本品静脉滴注适用于葡萄球菌属(包括甲氧西林耐药菌 株对本品敏感者)所致心内膜炎、骨髓炎、肺炎、败血症或 软组织感染等。青霉素过敏者不能采用青霉素类或头孢菌素 类，或经上述抗生素治疗无效的严重葡萄球菌感染患者，可 选用万古霉素。本品也用于对青霉素过敏者的肠球菌心内膜 炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎的治疗。对青霉素 过敏与青霉素不过敏的血液透析患者发生葡萄球菌属所致 动、静脉分流感染的治疗。 | |
| 用法用量 | 临用前加注射用水适量使溶解。 静脉缓慢滴注：成人每日0.8g～1.6g(80万～160万单 位)，分2～3次静滴。小儿每日按体重16mg～24mg/kg(1.6～ 2.4万单位/kg),分2次静滴。 | |
| 不良反应 | 少数患者可出现皮疹、恶心、静脉炎等。本品也可引致 耳鸣、听力减退，肾功能损害。个别患者尚可发生一过性周 围血象白细胞降低、血清氨基转移酶升高等。 | |
| 禁忌症 | 对万古霉素类抗生素过敏者。 | |
| 注意事项 | 1．本品不可肌内注射，也不宜静脉推注。 2．静脉滴注速度不宜过快，每次剂量(0.4～0.8g)应至 少用200ml 5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解后缓慢滴 注，滴注时间宜在1小时以上。 3．肾功能不全患者慎用本品，如有应用指征时需在治疗 药物浓度监测下(TDM)下，根据肾功能减退程度减量应用。 4．对诊断的干扰：血尿素氮可能增高。 5．治疗期间应定期检查听力、尿液中蛋白、管型、细胞 数及测定尿相对密度等。 | |
| 特殊 人群 用药 禁忌 |
孕妇及哺乳期妇女用药 | 妊娠期患者避免应用本品。哺乳期妇女慎用。 |
| 儿童用药 | 新生儿和婴幼儿中尚缺乏应用本品的资料。 | |
| 老人用药 | 本品用于老年患者有引起耳毒性与肾毒性的危险（听力 减退或丧失）。由于老年患者的肾功能随年龄增长而减退， 因此老年患者即使肾功能测定在正常范围内，使用时应采用 较小治疗剂量。 | |
| 药物相互作用 | ||
| 药物过量 | ||
| 储藏 | 密闭，在凉暗处保存。 | |
| 包装 | ||
| 有效期 | ||
| 药物主要成分 | 通用名 | 盐酸去甲万古霉素 |
| 化学名 | (Sα)-(3S,6R,7R,22R,23S,26S,36R,38αR)-44[[2-O-(3-氨基-2,3,6-三脱氧-3-C-甲基-α-L-来苏-己吡喃糖基)-β-D-葡吡喃糖基]氧]-3-(氨基甲酰基甲基)-10,19-二氯-2,3,4,5,6,7,23,24,25,26,36,37,38,38α-十四氢-7,22,28,30,32-五羟基-6-[(2R)-4-甲基-2-(氨基)戊酰氨基-2,5,24,38,39-五氧代-22H-8,11:18,21-二亚乙烯基-23,36-(亚氨基亚甲基)-13,16:31,35-二亚甲基-1H-16H-[1,6,9]二氮杂环十六基[4,5-m][10 | |
| 英文名 | NORVANCOMYCIN HYDROCHLORIDE | |
| 拼音名 | YANSUAN QUJIAWANGUMEISU | |
| CAS No. | ||
| 结构式 |  |
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| 分子式 | C65H73Cl2N9O24·HCl | |
| 分子量 | 1471.71 | |
| 规格 | 0.4g（40万单位） | |
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